Бронхит — описание, методы лечения и профилактика

Бронхит - описание, классификация и диагностика заболевания, методы лечения и профилактика Виды бронхита
[su_youtube_advanced url="https://www.youtube.com/watch?v=GISsfv8BPow" autoplay="yes" mute="yes" loop="yes"]

Бронхит — одно из самых распространенных заболеваний бронхолегочной системы. Это воспаление, в которое вовлечены только бронхи. Причиной патологии могут стать инфекции, химическое или физическое воздействие на органы дыхательной системы. В большинстве случаев лечение бронхитов занимает 2 недели.

Краткие характеристики бронхита:

 Острый бронхитХронический бронхит
Что такоеИнтенсивный воспалительный процесс в бронхахВялотекущий воспалительный процесс в бронхах
Причины развитияИнфекции, химические и физические раздражителиДругие заболевание дыхательной системы, аллергия, длительное воздействие раздражителей
Длительность развития патологического процессаОт 3 суток до 2 недельОт 6 месяцев
Отличительные особенностиИнтенсивная симптоматика, постепенное ослабление и полное исчезновение симптомовСтертая, иногда скрытая симптоматика, смена обострений и ремиссий.

При заболевании бронхит терапия подбирается с учетом причин и особенностей протекания воспалительного процесса.

Бронхит — что это?

Бронхит — диффузное, то есть неравномерно распространенное по обширной площади воспаление инфекционного, аллергического и иного происхождения. У бронхита симптомы, диагностика и лечение отличаются от других заболеваний бронхиального древа, так как в основе любой формы недуга лежит нарушение функций слизисто-реснитчатого эпителия: он прекращает сокращаться в направлении к верхним дыхательным путям, удаляя чужеродные и патогенные элементы.

Официальные медицинские источники утверждают, что бронхит — это такое воспаление, которое требует исключительно восстановления двигательной активности ресничек эпителия и усиления синтеза секрета, нейтрализующего инородные элементы (аллергены, бактерии, пыль, химические вещества и т. д.). В результате патогены накапливаются в бронхах и вызывают уже глубокие, а не поверхностные повреждения слизистой оболочки.

Существует множество видов, форм и типов бронхита, которые условно делятся на две обширные группы: самостоятельное воспаление, протекающее изолированно, и патология, возникшая на фоне другого заболевания, то есть вторичная форма болезни бронхит. В целом классификация этого недуга делит его по происхождению, форме развития и другим признакам.

Причины развития

Развиваться бронхит у взрослых может на инфекционной почве, из-за негативного влияния факторов окружающей среды или на фоне аутоиммунных процессов. Чаще всего острый бронхит является следствием активности патогенной микрофлоры:

  • вирусов гриппа, аденовируса, риновируса;
  • бактерий — пневмококков, стрептококков, гемофильной палочки;
  • грибков.

При такой форме происхождения признаки острого бронхита наблюдаются у группы людей, а не одного человека. Это связано с путем распространения заболевания: возбудители, провоцирующие признаки острого бронхита, распространяются воздушно-капельным и контактным путем.

Полезно знать! Наиболее легким распространением отличаются вирусные формы. При благоприятных для них обстоятельствах острый бронхит приобретает масштабы эпидемии.

Также причины острого бронхита заключаются в контакте слизистых оболочек с различными группами веществ:

  • аллергенами, провоцирующими нетипичную реакцию иммунных клеток на их присутствие;
  • токсических паров;
  • механических частичек, то есть пыли.

Такие формы острого и хронического бронхита считаются неинфекционными и возникают в индивидуально.

Появиться симптомы бронхита у взрослых в острой форме могут при наличии провоцирующих факторов, которые условно делятся на несколько групп:

  • физические — перепады температур, высокая или недостаточная влажность воздуха, наличие в воздухе взвеси механических частиц;
  • химические — превышение концентрации в воздухе окиси углерода, паров аммиака, хлора, табачного дыма и т. п.;
  • физиологические — застойные явления в малом круге кровообращения;
  • патологические — инфекции верхних дыхательных путей;
  • генетические — аллергические реакции, врожденные аномалии строения бронхолегочной системы.

Высокий риск почувствовать на себе симптомы острого бронхита присутствует у пациентов с застарелыми вредными привычками, особенно курением. У них развивается особая форма заболевания, известная как бронхит курильщика. Он достаточно быстро переходит в хроническую форму. Как правило, лечить бронхит таким больным приходится годами даже после полного отказа от сигарет.

Для развития хронических форм бронхита тоже существуют предрасполагающие факторы. Прежде всего, это неблагоприятная экология и условия производства. Чаще других таким заболеванием страдают рабочие на производстве цемента и муки, цехов деревообработки и производства кислот и щелочей, а также жителей крупных мегаполисов.

Классификация бронхитов

В официальной медицине существует множество разновидностей бронхитов, однако основными критериями оценки заболевания служит интенсивность патологического процесса. По этому признаку выделяют две формы заболевания: острую и хроническую. У каждой из них существует набор индивидуальных симптомов и специфическое лечение бронхита.

Острый бронхит: симптомы и характеристики

Острое воспаление бронхов имеет инфекционную, преимущественно вирусную природу. При остром бронхите признаки воспаления сначала отмечаются в верхних дыхательных путях: носоглотке, миндалинах, трахее — и спустя несколько дней опускаются в бронхи.

Полезно знать! Так как причиной острого воспаления становятся вирусы гриппа, энтеро- и риновирусы, микоплазма и хламидии, лечение острого бронхита проводится без антибиотиков.

При острой форме воспаления возникают катаральные и инфильтративные изменения оболочек, выстилающих бронхи. При визуальной оценке (посредством бронхоскопии, например) на ней видна гиперемия и отечность, в подслизистом слое формируются инфильтративные очаги. Если на этом этапе не приняты меря для лечения бронхита, происходит дистрофия слизистых оболочек с отторжением эпителиального слоя. В среднем этот процесс продолжается около 4 недель. Грамотная терапия сокращает период воспаления и исключает вероятность развития осложнений. Если лечение при бронхите не проводится, воспаление переходит в хроническую форму.

У заболевания острый бронхит симптомы типичны для бронхолегочной инфекции:

  • кашель — описывается как низкий грудной, в первые дни сухой, затем с выделением мокроты, усиливающийся в вечернее и ночное время;
  • насморк и другие признаки поражения слизистых оболочек верхних дыхательных путей;
  • повышенная температура и общее недомогание — первые признаки бронхита инфекционного происхождения;
  • гиперемия слизистых оболочек глаз, слезотечение — признаки бронхита, спровоцированного неинфекционными факторами.

При заболевании острый бронхит симптомы у взрослых чаще всего стандартные, присущие неосложненной форме. У детей же часто развивается более опасная подформа болезни с обструкцией, то есть нарушением проходимости бронхов.

Острая необструктивная форма

Необструктивный бронхит симптомы имеет более мягкие и напрямую не угрожающие жизни больного. для этой формы характерны:

  • поверхностный воспалительный процесс;
  • интенсивное выделение бронхиального секрета, в результате чего наблюдается интенсивный «мокрый» кашель»;
  • застой секрета в бронхах из-за нарушения эвакуаторной функции реснитчатого эпителия.

Подвид заболевания сопровождается интенсивным утренним (на первом этапе), или вечерним и ночным (на втором этапе развития воспаления) кашлем без признаков одышки. У пациента отмечается повышение температуры тела, головные боли, утомляемость. Эта форма заболевания чаще других переходит в хроническую стадию.

Острая обструктивная форма болезни бронхит

Для острой обструктивной формы болезни характерна частичная или полная непроходимость бронхиальных стволов или отдельных ветвей. Такой бронхит лечить вынуждены в любом случае, так как пациент рискует погибнуть из-за асфиксии, поэтому крайне редко возникают хронические формы обструктивной формы.

Обструктивный бронхит у взрослых симптомы имеет схожие с воспалением у детей:

  • натужный сухой кашель, усиливающийся ночью или при принятии горизонтального положения;
  • интенсивно выраженная одышка;
  • бледность или цианоз (посинение) носогубного треугольника;
  • беспокойство, неусидчивость;
  • стремление занять вынужденное положение, в котором пациенту легче дышать.

Дополнительные признаки, по которым можно распознать обструктивный острый бронхит, симптомы и лечение которого в разы сложнее необструктивного, состоят в заметном втяжении межреберных промежутков, углублении надключичных ямок, расширении и трепетании крыльев носа. Косвенные признаки, свидетельствующие о хронической дыхательной недостаточности, состоят в нарастающей астении, слабости, головной боли и повышенном потоотделении.

Возникают такие явления на фоне чрезмерного отека слизистых оболочек бронхов, скопления в них густого секрета или чрезмерной реакции слизистой на аллергенные, механические или химические раздражители. Прохождение воздуха при таких изменениях в легкие становится затруднительным или невозможным.

В среднем при заболевании обструктивный острый бронхит лечение занимает до 3 недель. В единичных случаях он может принимать рецидивирующие формы: обостряться до 2-3 раз в год. В крайне редких случаях заболевание переходит в хроническую форму, бронхиальную астму или деформирующую форму бронхита.

Хронический бронхит: симптомы

В случае, если лечение при остром бронхите было подобрано неверно, или проводилось недостаточно долго, или не проводилось вообще, воспаление переходит в хроническую форму. для нее характерно постепенное прогрессирование патологии изменением структурных особенностей оболочек бронхов и нарушений их функций. Симптомы и лечение бронхита в такой форме носят волнообразный, циклический характер: периоды отсутствия явных признаков болезни чередуются с обострениями, требующими терапии.

Главной особенностью такой формы заболевания считается вялотекущий или скрыто развивающийся воспалительный процесс, обусловленный ранее возникшим острым бронхитом или длительным воздействием травмирующих факторов:

  • неблагоприятной экологией (загазованность воздуха, проживание вблизи промышленных и химических предприятий);
  • курением;
  • повышенное содержание в воздухе аллергенов (пыльцы, пыли и т. д.).

Все это провоцирует интенсивный синтез бронхиального секрета, для выведения которого не хватает ресурсов. В результате нарушаются функции дренажной системы: мокрота накапливается в бронхах, нарушая их проходимость, и становится питательной средой для развития патогенной флоры.

Полезно знать! Визуально распознать хроническую форму бронхита на начальной стадии можно по утолщению слизистых оболочек и гипертрофии бронхиальных желез. На более поздних этапах заболевания прослеживается склероз стенок бронхов, то есть их истончение.

В отличие от острых форм заболевания, хроническая форма бронхита типична для взрослых пациентов, неоднократно перенесших воспалительные процессы дыхательной системы или злоупотребляющих курением. Симптомы патологии отличаются в зависимости от активности болезни. В стадии ремиссии больного беспокоит утренний кашель с выделением мокроты. У курильщиков он прослеживается весь день. Мокрота выделяется скудно, в виде густых, иногда желеобразных фрагментов белого, желтоватого, серого цвета, иногда с вкраплениями инородных элементов (частичек сажи, например).

Во время обострения хронический бронхит сопровождается усилением симптомов. кашель становится надсадным, приступообразным. Количество выделяемой мокроты резко сокращается, а затем появляются обильная гнойная мокрота. Температура сохраняется на уровне субфебрилитета, днем больные чувствуют утомление, а по ночам обильно потеют. При аллергическом происхождении бронхита может возникать бронхоспазм, сопровождающийся резкими сложностями с дыханием.

Диагностика заболевания

Перед тем, как начать лечение при бронхите в любой форме, требуется дифференцированная диагностика. С ее помощью врач определяет характер заболевания, его причины и другие факторы, отражающиеся на симптомах и лечении бронхита у взрослых. Для этого проводят:

  • лабораторные исследования — общие, биохимические, иммунологические и микробиологические анализы крови, мочи и бронхиального секрета;
  • инструментальные исследования функционального состояния бронхов и легких — спирометрию, пикфлоуметрию;
  • инструментальные исследования, позволяющие визуально оценить состояние слизистых оболочек бронхов — бронхоскопию;
  • лучевые исследования легких и бронхов — рентгенография, бронхография;
  • функциональные исследования органов грудной клетки — ЭКГ, эхокардиография.

Также врач использует классические методы диагностики бронхита: проводит сбор анамнеза и жалоб больного, осматривает его, прослушивает грудную клетку. Полученные в процессе такого осмотра сведения могут рассказать все о бронхите, его клиническом развитии.

Лечение бронхита

Выбор методов и средств, чем лечить бронхит, зависит от формы и клинического течения заболевания. Простые острые бронхиты без осложнений можно лечить амбулаторно, с применением комплекса терапевтических средств. Основу лечения составляет борьба с инфекцией, нормализация функций эпителия бронхов и устранение текущей симптоматики. Пациентам на первые 3-5 дней рекомендуется постельный режим, обильное питье и легкая диета, исключающая тяжелую животную и жирную пищу. В помещении, где находится больной, регулярно проводят проветривания и поддерживают достаточный уровень влажности воздуха.

Для борьбы с инфекцией назначают:

  • противовирусные препараты, иммуноглобулины или иммуностимулирующие средства, в том числе народные — чай с медом, настойки женьшеня или элеутерококка и т. д. — при вирусном происхождении воспаления;
  • антибиотики при присоединении бактериальной инфекции;
  • противогрибковые средства при обнаружении микоза бронхов.

Облегчить отхождение мокроты помогает вибрационный массаж, ЛФК и физиопроцедуры. При непродуктивном изнурительном кашле лечение бронхита у взрослого сопровождается приемом противокашлевых средств — «Окселадина», «Коделака» и их аналогов. Эти лекарства обладают свойством подавлять кашлевый дыхательный центр в головном мозге. Их рекомендовано принимать только в дневное время. Курсовое медикаментозное лечение при бронхите у взрослых продолжается не меньше 10 дней или до полного устранения симптомов.

При хроническом бронхите симптомы и лечение продолжаются в разы дольше, чем при остром воспалении. Терапия продолжается на этапах обострения и в периоды ремиссии. Если обострение сопровождается выделением гнойной мокроты, природа которой состоит в активности бактерий, бронхит лечат антибиотиками. При неинфекционном или аллергическом происхождении воспаления назначают антигистаминные средства.

Важно! Выбирать, что принимать при бронхите, может только лечащий врач на основании проведенных анализов мокроты.

При любом типе хронического воспаления бронхов рекомендованы умеренная активность, обильное питье, витаминно-минеральные комплексы и иммуностимулирующие средства. Дополнительно проводят УВЧ-терапию, электрофорез, ингаляции, дыхательную гимнастику. Во время ремиссии лечение бронхита желательно дополнять санаторно-курортным отдыхом и отказом от курения.

Осложнения

Если при бронхите лечение было недостаточно продолжительным, или препараты выбирались без учета особенностей заболевания, появляется вероятность осложнений. Типичными последствиями этой патологии врачи называют:

  • бронхопневмонию — воспаление, распространенное не только на бронхи, но и на другие области легочной системы;
  • хроническая обструктивная болезнь легких — устойчивое нарушение проходимости бронхов с регулярным появлением одышки или приступов, схожих с астмой;
  • эмфизема легких — наполнение дистальных отделов бронхиол воздухом, из-за чего нарушается вентиляция легких;
  • легочная гипертензия — патологические устойчивое повышение легочного сосудистого сопротивления, которое развивается на фоне хронических воспалений и постоянно сохраняющегося кашля;
  • бронхоэктазии — гнойный процесс в оболочках, полости и стенках бронхов, необратимо измененных в процессе хронического воспаления.

Все эти осложнения сопровождаются более тяжелой стимптоматикой, чем бронхит, часто приводят к глубокой инвалидности.

Профилактика бронхита

Для профилактики воспалений необходимо избегать длительного нахождения в запыленных и загрязненных помещениях, проводить комплексное лечение бронхита у взрослых и детей для исключения их перехода в хроническую форму. Повысить шансы на успешную профилактику может:

  • отказ от вредных привычек, особенно курения;
  • устранение контакта с заболевшими людьми;
  • поддержание в жилых и рабочих помещениях достаточной влажности воздуха;
  • соблюдение чистоты в рабочих и жилых помещениях;
  • поддержание организма в тонусе с помощью гимнастики и прогулок;

Особую роль в профилактике любых воспалительных заболеваний играет сбалансированная, обогащенная витаминами диета. Она служит для укрепления иммунитета и более активной борьбы с патогенами.

Препараты для лечения бронхита у взрослых

Выбор препаратов для терапии воспаления бронхов у взрослых намного шире, чем в детской пульмонологии. Единственное, на что ориентируются врачи — наличие противопоказаний. Ими могут стать основные или сопутствующие заболевания, непереносимость активных веществ препарата, прием некоторых лекарств, а также беременность и лактация.

При вирусных формах бронхита назначают:

  • препараты с интерферонами в форме интраназальных капель или спреев — при любом виде вирусной инфекции;
  • «Ремантадин» или «Рибавирин» — при бронхите на фоне гриппа;
  • РНК-аза — при бронхите, спровоцированном аденовирусной инфекцией.

Важно! Препараты с антибактериальными свойствами назначаются только при выявлении в мокроте бактерий и простейших. Препараты подбирают с учетом чувствительности микроорганизмов к действующим веществам лекарств.

При сухом кашле лечение бронхита у взрослых требует приема лекарств с муколитическими и отхаркивающими свойствами. Они помогают нормализовать выработку бронхиального секрета, ускоряют и облегчают его выведение из дыхательных путей. В список популярных средств от бронхита с муколитическими свойствами вошли:

  • препараты на растительной основе — «Бронхикум С», «Линкас», «Проспан» и «Синупрет»;
  • синтезированные муколитики — «АЦЦ», «Флуимуцил», «Бромгексин», «Лазолван», «Карбоцистеин»;
  • ингаляции — «Вентолин», «Беродуал», «Амброгексал».

Дополнительно могут быть назначены расширяющие бронхи препараты — «Сальбутамол», «Эуфиллин» и их аналоги. Эти препараты можно купить только по рецепту, а применять нужно под наблюдением врача. Их не рекомендуется сочетать с противокашлевыми препаратами.

При присоединении бактериальной инфекции используют антибиотики пенициллинового ряда, фторхинолоны и макролиды. Дозировка подбирается индивидуально. Местно назначают растворы антисептиков (в форме ингаляции) с препаратами «Риванол» или «Диоксидин».

Прогноз при комплексном лечении благоприятный. Симптомы полностью проходят через 2-3 недели. При хронической форме заболевания прием препаратов может продолжаться от полугода до нескольких лет. Только в самых сложных случаях, когда терапия обладает низкой эффективностью из-за иммунодефицита или других проблем со здоровьем, пациенты вынуждены пожизненно принимать лекарства и ежедневно соблюдать меры для профилактики болезни.

Оцените статью
Бронхит лечение
Добавить комментарий
Тренировки для сжигания жира
Похудеть можно и на диетах, но вот остаться в хорошей форме помогут регулярные тренировки. Действительно ли кардио-тренировки лучшие помощники в борьбе с ненавистным жиром? https://yalivenews.com/training/34-trenirovki-dlya-szhiganiya-zhiravs/
Вальдорфская школа: что это такое, ее ключевые особенности, преимущества и недостатки
Что думают педагоги, психологи и врачи про раннее развитие детей, про разные современные методики? Не навредит ли это детям? Любого ли ребенка можно туда отдавать? Дети все разные и методики разные. Родителям надо ознакомиться с ними и выбрать, а что же подойдет именно их ребенку. https://yalivenews.com/people/85-valdorfskaya-shkola-chto-eto-takoe-ee-klyuchevyie-osobennosti-preimushhestva-i-nedostatki/
Тренинги личностного роста и реальная работа над собой: эффективность в долгосрочной перспективе
В данной статье речь идет не о всех тренингах личностного роста, а о тех, которые направлены на раскачивание своего эго и гордыни. Как исправить "некие недостатки", не навредив себе и окружающим? https://yalivenews.com/people/76-treningi-lichnostnogo-rosta-i-realnaya-rabota-nad-soboj-effektivnost-v-dolgosrochnoj-perspektive/
Безглютеновая диета
Адепты безглютеновой диеты утверждают, что она является одним из краеугольных камней здорового образа в жизни в целом, позволяет избежать ряда патологий, укрепить иммунную систему, предотвратить аллергические реакции, улучшить пищеварение и значительно снизить массу тела. https://yalivenews.com/nutrition/36-bezglyutenovaya-dieta/
Психология любви у мужчин
Для женщин мужчины видятся существами загадочными. Каждая женщина терзается мыслями: « что он думает», «как понять то, что он делает», «вот бы узнать, что происходит у него в голове». Мы ответим на все эти вопросы. https://yalivenews.com/people/109-psixologiya-lyubvi-u-muzhchin/