Обструктивный бронхит

Обструктивный бронхит Виды бронхита
[su_youtube_advanced url="https://www.youtube.com/watch?v=GISsfv8BPow" autoplay="yes" mute="yes" loop="yes"]

Обструктивным бронхитом является воспалением бронхиального дерева и характеризуется двумя видами:

  • Острый – преимущественно встречается у детей. Вызывают его вирусные инфекции, такие как грипп, аденовирусы и другие.
  • Хронический – чаще страдают взрослые. Возникает как из-за вирусных, так и из-за бактериальных инфекций. Главным осложнением является переход в бронхиальную астму.

Сопровождается такая патология поражением слизистой оболочки бронхов, а как следствие – накопление в них большого количества слизи.

Также наблюдаются:

  • нарушение циркуляции кислорода в лёгких;
  • отёк дыхательных органов;
  • бронхиальные спазмы;
  • приступы кашля;
  • одышка;
  • затрудненное дыхание.

Всё это в целом отлично объясняет само название такого бронхита, ведь слово «обструкция» обозначает «препятствие», в данном случае препятствием для нормального функционирования дыхательных органов является воспаление.

Причины развития обструктивного бронхита

Разобравшись что же такое обструктивный бронхит, рассмотрим причины, которые его вызывают.

Основная группа:

  • бактерии (стафилококк, стрептококк, пневмококк и другие);
  • вирусы (вирус гриппа, герпес, аденовирус, риновирус и др.);
  • микроорганизмы-возбудители (хламидия, микомплазма);

Также есть причины, на которые некоторые люди привыкли не обращать внимания. Обструктивный бронхит может быть следствием аллергической реакции организма, провокаторами которого являются:

  • нарушение в работе иммунитета;
  • нервный стресс;
  • простуда;
  • сигаретный дым;
  • любой другой дым;
  • покрытые шерстью животные;
  • пыль в матрасах и подушках;
  • пыль при уборке;
  • сильные запахи и спреи;
  • пыльца растений;
  • проживание на территориях с загрязнённой окружающей средой;
  • неблагоприятные условия труда (металлургическое, химическое, горнодобывающее и другие производства).

В группе риска находятся люди, подверженные алкоголизму, наркомании, а также носители диагноза ВИЧ и лица, у которых нарушена работа цкентра терморегуляции (температура тела всегда выше уставленной нормы).

Курение выступает главным фактором риска. Особенно, если эта вредная привычка сопровождает человека на протяжении многих лет жизни. Необходимым будет отметить, что человеку даже не обязательно самому курить, а достаточно просто стоять рядом с курильщиком, чтобы нанести необратимый вред дыхательным органам.

Есть наследственные причины, а также факторы риска развития обструктивного бронхита:

  • Вторая группа крови;
  • Недостаточность в организме имунноглобулина А;
  • Недостаточность фемента — антитрипсин.

Болезнь передаётся воздушно-капельно, а слабый иммунитет – самая популярная причина заражения детей (особенно в период первого и второго года жизни), ведь организм просто не способен самостоятельно противостоять провоцирующим факторам заболевания. Такие дети легко цепляют любую инфекцию, часто болеют и наиболее подвержены осложнениям.

Патогенез

Генетическая предрасположенность, а также неблагоприятная окружающая среда – являются причинами процесса воспаления дыхательных органов, преимущественно бронхиального дерева.

Ход ресничек мерцательного эпителия нарушается, а затем происходит метаплазия – утрата клеток ресничного вида и возникновение на их месте бокаловидных.

Эти трансформации слизистой оболочки приводят к изменению состава слизи в бронхах. Происходит закупоривание мелких бронхов, появляется значительный застой слизи и затруднения в её последующем выведении. В свою очередь в составе слизи уменьшается содержание полезных бактериальных компонентов, обеспечивающих нормальную работу иммунитета, таких как: интерферон, лизоцим и лактоферин. Это влечёт за собой появление и размножение опасных для организма микроорганизмов:

  • Вирусы (аденовирус, вирус гриппа и др.)
  • Бактерий (стрептококки, стафилококки, хламидия и др.)
  • Грибков (кандида и др.)

Может развиться мукостаз. Всё это влечёт за собой нарушение вентиляционной способности дыхательных органов.

Немаловажная роль в пантогенезе принадлежит холинергическим факторам нервной системы, провоцирующим бронхиальные спазмы дыхательных органов.

В последствии, все эти факторы приводят к воспалительным процессам слизистых оболочек, отёку бронхов, увеличению секреции и бронхоспазмам – появлению болезни обструктивный бронхит.

Если воспаление нельзя остановить, врачи рекомендуют ХОБЛ — соединение эмфиземы и перибронхиальной фиброзы.

Формы обструктивного бронхита

В медицинской практике определяется две формы обструктивного бронхита: острая форма и хроническая.

Острая — чаще наблюдается у детей дошкольного возраста, до 4 лет и, обычно, поддаётся быстрому лечению, а хроническая — чаще диагностируется взрослым людям.

Хроническая форма бронхита считается особенно тяжёлой, так как происходят необратимые изменения в бронхиальном дереве человека, вплоть до серьёзных и порой неизлечимых осложнений.

Обструктивный острый бронхит: симптомы

В основном, острую стадию обструктивного бронхита находят у детей до 4 лет жизни, но не обходит стороной и взрослых.

Начинается всегда резко характеризуется внезапным началом, с синдромами интоксикации и бронхоспазмов.

Рассмотрим симптомы, характерные для данного заболевания:

  • Приступы непрекращающегося сухого кашля (через несколько дней начинается отхождение мокроты);
  • Появление одышки даже в покое;
  • Температура тела повышается (чаще всего не выше 37,5);
  • Вялость, апатия;
  • Потливость;
  • Приступы резкой головной боли;
  • Нарушение аппетита;
  • Болевые ощущения в грудных мышцах;
  • Раздутие крыльев носа при дыхании;
  • Свистящие звуки с хрипом при выдохе.

Обычно такой бронхит не длится более двух недель, всё зависит от иммунной способности организма, а также от тяжести симптомов. Лечение детей обычно не носит затяжной характер, если лечение было правильным и своевременным.

Если же заболевание возвращается снова и снова, можно смело диагностировать хроническую стадию.

Обструктивный хронический бронхит: симптомы

В отличие от острого обструктивного бронхита, хронической формой болеют в основном взрослые.

Главным симптомом по-прежнему является кашель. Для хронической формы характерен влажный кашель, с увеличивающимся при обострении отделением густой и гнойной мокроты, иногда с примесями крови, если наблюдается повышение давления. Хроническое воспаление бронхиального дерева и отёчность значительно сужают бронхиальный просвет, что мешает нормальному поступлению кислорода в лёгкие.

С течением болезни, кашель не прекращается и со временем к нему добавляется одышка. Сначала человек ощущает острую нехватку воздуха при значительных физических нагрузках, затем даже в состоянии покоя. Это характеризуется степенью тяжести заболевания.

Причины обострения хронической формы заболевания:

  • Респираторная инфекция;
  • Аритмия;
  • Сахарный диабет;
  • Воздействие внешних факторов (например — курение);
  • Сильные физические нагрузки;
  • Побочное действие медикаментов или неправильная дозировка.

Сопровождается хронический бронхит такой симптоматикой:

  • Свистящие хрипы при выдохе, которые слышны даже на расстоянии
  • Увеличение шейных лимфоузлов
  • Излишняя потливость
  • Боли в мышцах
  • Изменение формы ногтей («ногтевые стёклышки»)
  • Синева вокруг рта или под ногтями

Два-три раза в год обострение кашля и прочих симптомов обязательно повторяются, длительностью рецидива более 3 недель подряд.

Стадии обструктивного бронхита

Стартовый период патологии характеризуется поражением слизистой оболочки дыхательных органов. Дальнейшее развитие болезни зависит от области развития воспаления. При качественном и быстром лечении острый тип бронхита устраняется и не беспокоит снова, но при осложнениях и повторении болезни на протяжении более двух лет — патология переходит в хроническую форму.

 

Компоненты (показатели)I стадия – легкаяII стадия – средней тяжестиIII стадия – тяжелая
Индекс ТиффноМеньше 70%Меньше 70%Меньше 70%
ОФВ180%80%Меньше 30%
ОдышкаНетБываетЕсть
МокротаНетМожет не бытьЕсть
КашельНетЕстьЕсть

 

Существует 3 стадии тяжести хронической обструкции, в зависимости от объёма форсированного выдоха в период за одну секунду, которые определяют врачи, используя специальный прибор:

  1. ОФВ1 выше 50% от нормы – самая неопасная стадия, при которой бронхит не является опасным и контроль врача-специалиста не обязателен;
  2. ОФВ1 ниже 50% — вторая стадия характеризуется очень плохим самочувствием пациента, требуются постоянные походы в больницу и обязательный контроль врача-специалиста, даже во время улучшения здоровья;
  3. ОФВ1 ниже 34% — самая опасная стадия, лечение проводится обязательно в стационаре с помощью сильнодействующих медикаментов.

Важным является провести полное медицинское обследование, чтобы точно исключить другие возможные заболевания с такими симптомами. Ведь очень схожую симптоматику имеют туберкулёз и рак лёгких. А также ряд осложнений хронического обструктивного бронхита: лёгочное сердце, эмфизема, прогрессирование дыхательной недостаточности.

Избавиться от симптомов заболевания не сложно, но вот восстановление поражённых органов занимается действительно много времени, с риском постоянных рецидивов.

Диагностика

В постановке диагноза у врачей современности не возникает никаких сложностей, ведь медицина продвинулась за последние годы на достаточный уровень и существует множество анализов и диагностик, способных точно определить характер заболевания.

Первый шаг диагностики – осмотр пациента. Врач слушает первичные жалобы пациента, выясняет тип присутствующего кашля, обязательно проводится прослушивание лёгких и бронхов на жёсткость дыхания и характерные заболеванию хрипы.

Далее назначается ряд исследований:

  • Анализ крови (общий) – заметное повышение уровня лейкоцитов и изменение скорости оседания эритроцитов;
  • При потребности назначается более подробный биохимический анализ крови (на количество белка, билирубин, глюкозу, фибриноген, и т. д.);
  • Анализ мочи (общий) — характерно увеличение плоского эпителия и лейкоцитов;
  • Рентген – позволяет более подробно изучить лёгкие, обнаружить сопутствующие патологии, при патологии рисунок бронхов обычно увеличен и заметна диформация;
  • Бронхоскопия – для осмотра слизистой оболочки тканей бронхов, а также для забора мокроты на подробный анализ;
  • Бронхография – для дополнительного анализа воздухоносных путей;
  • Спирометрия – исследование внешнего дыхания на удлинённый выдох;
  • Пикфлоуметрия/Пневмотахометрия – определяются изменения вентиляции лёгких, а также точно устанавливается стадия болезни.

Такое количество исследований при проведении диагностики просто необходимо, так как важно исключить наличие других, более опасных болезней с похожими симптомами, таких как: пневмония, бронхиальная астма, туберкулёз, рак лёгких и других.

Обструктивный бронхит у взрослых и детей: различие симптомов

У младших детей болезнь проходит гораздо тяжелее, что связано с тем, что иммунитет ребёнка ещё недостаточно окрепший. Бронхи являются короткими и узкими, что затрудняет отхождение из них слизи и наоборот благоприятно влияет на проникновение инфекций, а дыхательные мышцы, в свою очередь, слабо развиты.

Симптоматика обструктивного бронхита у младших детей:

  • температура тела может повыситься до 38 градусов;
  • насморк, болевые ощущения в горле;
  • резкий и сильный кашель, который может доходить до рвоты;
  • затрудненное отхождение мокроты с кашлем;
  • ребёнок дышит часто, с громкими хрипами и свистами;
  • малышу тяжелее выдохнуть, чем вдохнуть;
  • позитивная реакция на бронхолитики.

Взрослые же чаще страдают хронической формой заболевания, для которой характерны дополнительные, к вышеупомянутым, симптомы:

  • мучительный кашель сразу после того, как человек проснулся;
  • вкрапления крови в слизи при кашле;
  • потеря сил, аппетита и общая слабость организма.

Обструктивный бронхит: лечение у взрослых и детей

Лечение обструктивного бронхита качественнее всего происходит с применением комплексной терапии, ведь нужно не только снять мучительные симптомы заболевания, а и главное – устранить его причину, наладить работу внутренних органов и восстановить иммунитет, чтобы организм в дальнейшем смог лучше справляться с провоцирующими факторами заболевания.

Медикаменты назначаются индивидуально и при строгом присмотре врачей.  Сейчас мы разберёмся какие методы и средства подходят взрослым, а какие детям.

Лечение обструктивного бронхита у взрослых

Терапия состоит из такого ряда медикаментов:

  • Бронхолитики – препараты, уменьшающие выраженную обструкцию бронхов (лучше всего использовать ингаляции);
  • Отхаркивающие препараты – способствуют скорейшему выведению слизи из бронхов;
  • Антигистамины – назначаются в случае поражения организма аллергическими факторами;
  • Глюкокортикоидные препараты – используются при крайне тяжэлом течении заболевания;
  • Комплексная терапия глюкокортикоидами + бета-блокаторы – восстанавливают функцию лёгких. Преимущественно подходят больным с ОФВ1 меньше 50% нормы.

В особых случаях бактериальной инфекции высокой степени обострения, назначают антибиотики, которые не рекомендуются к применению если нет крайней необходимости. В частности, антибиотики прописываются пожилым людям и при выделении мокроты с гноем и кровью.

Во время лечения рекомендуют соблюдать постельный режим, гулять запрещено, а в форме тяжёлого обострения лучше всего продолжить лечение в стационаре, так как есть риск заразить всех, кто находится вокруг.

Кроме медикаментов больным также прописывается:

  • Соблюдение питьевого режима (пить не менее 2 литров воды в день или морсы, компоты, тёплые травяные чаи);
  • Устранить любую физическую активность;
  • Избегать резких перепадов температуры;
  • Следить за увлажнённостью воздуха в помещении;
  • Лечебные массажи;
  • Иглоукалывание;
  • Запрет на посещение бань и сауны;
  • Дыхательная гимнастика.

Пациентам требуется следить за своим образом жизни. Терапии бывает недостаточно, если больной не соблюдает правильный режим питания, не отказывается от вредных привычек. Курение – главнейший враг в борьбе с нормализацией работы бронхов.

Лечение обструктивного вида бронхита у детей

В целом, лечение взрослых и детей мало чем отличается, но существует ряд противопоказаний, к которым нужно отнестись особенно внимательно.

Малышам до 2 лет с осторожностью назначаются отхаркивающие препараты, так как в таком возрасте слабо развит кашлевой рефлекс и ребёнок просто не сможет откашлять слизь, которая соберётся в большом количестве в бронхах.

При симптоме сильного сухого кашля может назначаться противокашлевый препарат, в основе которого — кодеин. Такие средства помогут преобразовать мучительный сухой кашель во влажный.

Особой популярностью в лечении детей пользуются бронхолитические лекарства, которые способны уменьшить спазмы бронхов и облегчать дыхание.Напомним, что любые попытки самолечения только навредят вашему здоровью и здоровью вашего ребёнка, а также приведут к опасным осложнениям. Преобразование из начального острого типа обструктивного бронхита в хронический опасно тем, что недуг будет возвращаться опять и опять на протяжении всей жизни.

Диета при обструктивном бронхите

При остром типе обструктивного бронхита рекомендуется лишь обильное питьё, так как жидкость выводит вредные токсины из организма, и желателен отказ от слишком жирной, острой или солёной пиши.

Особая диета назначается при хронических обструкциях. Больные с такой патологией склонны к быстрой потере веса и мышечной массы, что способно привести к летальному исходу. Назначается диета с повышенным количеством калорий, а также с большим содержанием белка.

 

Необходимо принимать пищу не менее пяти раз в день, с обязательным включением продуктов, содержащих большое количество витаминов (особенно витаминов С, А, В12).

Перечень запрещённых и рекомендованных продуктов приведём в таблице:

Врачи рекомендуютЗапрещено к употреблению
Отварное мясо и рыбаСпеции
ЗлаковыеОстрые блюда
ОрехиСоль (можно только 5г в день)
ЯйцаМороженое
МорепродуктыШоколад
КашиКофе
СупыКопчёности
Молочные продуктыСахар (можно только в небольшом количестве)
Фрукты и овощиКакао
Липовый, имбирный чайЖирная пища
Лимонная водаХолодные и слишком горячие напитки

 

Профилактика

Профилактика заболевания является важнейшей частью терапии для людей всех возрастов. Своевременно принятые меры могут обезопасить человека и облегчить ему жизнь, ведь такое заболевание, как обструктивный бронхит может быть затяжным или даже сопутствующим по всей жизни.

Делится профилактика на первичную и вторичную.

Первичная профилактика обструктивного бронхита включает такие рекомендации:

  • Полностью отказаться от курения;
  • Соблюдать режим дня и правильное питание;
  • Гулять на свежем воздухе, желательно в парковых зонах, подальше от загрязнений и выхлопных газов;
  • Обязательное закаливание организма (контрастный душ), но избегать переохлаждения;
  • Снизить потребление алкоголя;
  • Принимать витаминные комплексы;
  • Утренняя зарядка, желательно на свежем воздухе;
  • Улучшить условия труда.

Для вторичной будет характерно:

  • Своевременное лечение недуга;
  • Осмотр у врача как минимум раз в 6 месяцев;
  • Избегание контакта с носителями болезни (на массовых мероприятиях, в транспорте и так далее);
  • Ежегодная вакцинация (а для носителей хронического обструктивного бронхита положена вакцинация и против пневоминии, которая проводится раз в пять лет).

Также будет не лишним посещать санаторные курорты, хотя бы раз в год, особенно — детям до 10 лет. Благоприятные условия, отдалённость от загрязнённых городских массивов и морской воздух – лучшие друзья в поддержании иммунитета.

Оцените статью
Бронхит лечение
Добавить комментарий
Лечение цистита: разные формы заболевания
Цистит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно лечат антибиотиками. А вот лечение неинфекционного цистита зависит от первопричины. https://yalivenews.com/treatment/95-lechenie-czistita-raznyie-formyi-zabolevaniya/
О биоэнергетике человека простыми словами
Биоэнергия подобна электрическому току. Она создает свое силовое поле. Что же касается человеческого тела, оно в данном случае является неким проводником... https://yalivenews.com/people/124-o-bioenergetike-cheloveka-prostyimi-slovami/
Рыбная диета: 3 кг за 3 дня
Меню большого количества различных диет включают в себя рыбу, и это неудивительно — данный продукт содержит много белка, полезных минералов, а также важнейшие для организма омега-кислоты. Неудивительно, что на основе рыбы была создана своя одноименная диета — весьма полезная и эффективная. https://yalivenews.com/nutrition/62-ryibnaya-dieta-3-kg-za-3-dnya/
Какие продукты очищают кровь?
Очищенная кровь заметно улучшает качество вашей повседневной жизни. Это возможно, если она не загрязнена холестерином, токсинами и прочими вредоносными веществами. Для достижения оздоровительного эффекта не обязательно приобретать дорогостоящие лекарственные препараты. Достаточно лишь сбалансировать свой рацион и начать питаться продуктами, которые отвечают за очищение крови. https://yalivenews.com/nutrition/14-kakie-produktyi-ochishhayut-krov/
Правильный ужин
В сознании многих укоренилось твёрдое после шести - ни крошки в рот! Но желание плотно и вкусно поесть после напряжённого трудового дня не чуждо никому. Мы научим вас, как совместить приятное с полезным. https://yalivenews.com/nutrition/112-pravilnyij-uzhin/